Почему столько внимания фибробластам? Что это за клетки? Как они «работают»?    

Пожалуй, из всех доступных сегодня клеточных технологий омоложения в России - фибробласты - самая логичная, здоровая и надежная. Благодаря принципиально новому методу омоложения - клеточной терапии – сегодня уже возможно осуществить самые смелые мечты и прекрасно выглядеть в любом возрасте.

Терапия фибробластами легально и достаточно успешно применяется во многих странах. С 1999 года используется методика лечения и омоложения собственными фибробластами в США, Англии и Швейцарии. Стоит такая процедура 5-7 тысяч долларов. Среди счастливчиков, воспользовавшихся данной методикой омоложения, есть и наши соотечественники. В России даже возник новый вид туризма - ездить за рубеж омолаживаться фибробластами.

           Что в фибробластах такого уникального и, самое главное, полезного для нас?

         Фибробласт (от «fibra» – «волокно», «blastos» – «росток») – наиболее распространенная и ценная клетка рыхлой соединительной ткани. Они имеют круглую или удлиненную, веретенообразную плоскую форму с множеством отростков и плоским овальным ядром. Предшественниками фибробластов являются фибробластоподобные или мезенхимальные стволовые клетки. Фибробласты являются основными клетками среднего слоя кожи, называемого дермой, формируют ее каркас и являются «фабриками» по производству биологически активных веществ. Основная их роль (функция) – метаболизм межклеточного вещества:

1.Фибробласты «производят» и выделяют в межклеточное пространство вещества, которые обеспечивают тургор, эластичность и упругость кожи. К ним относятся коллагеновые (отвечают за прочность кожи) и эластиновые волокна (обеспечивают за эластичность, растяжимость и сократимость кожи), а также желеподобный гель, заполняющий пространство между клетками, которое называется межклеточным веществом. Компонентами межклеточного вещества являются: известная всем гиалуроновая кислота (удерживает воду в коже, тем самым поддерживает тургор, упругость и наполненность) и менее «знаменитые», но при этом важные гликозаминогликаны, хондроитинсульфат, нидоген, ламинин, тинасцин, протеогликан и др.

2.Также фибробласты выделяют ферменты, с помощью которых они разрушают коллаген и гиалуроновую кислоту, а затем синтезируют эти молекулы заново. Другими словами, они же являются «санитарами» дермы, непрерывно выполняя разрушение старых, отслуживших свой срок волокон (коллаген, эластин) и создание новых, в результате чего межклеточное вещество постоянно обновляется. Особенно интенсивно протекает метаболизм гиалуроновой кислоты.

3.Фибробласты вырабатывают большое количество регуляторных белков, так называемых факторов роста, которые в свою очередь ускоряют деление и рост всех типов клеток кожи, способствуют образованию новых сосудов, тем самым активизируя процессы регенерации. Вот некоторые из них:

       Основной фактор роста фибробластов (bFGF) ускоряет деление и рост всех типов клеток кожи, стимулирует продукцию компонентов межклеточного вещества фибробластами (эластина, коллагена и др.), привлекает молодые фибробласты и стимулирует выработку ими новых волокон коллагена, эластина и гиалуроновой кислоты;

             Трансформирующий ростовой фактор (TGF-бета) привлекает в очаг повреждения фибробласты и повышает продукцию ими коллагена и фибронектина (Капе С. et al., 1991), что ускоряет восстановление поврежденной дермы;

             Трансформирующие ростовые факторы (TGF-альфа, a-NGF) ускоряют рост новых сосудов (неоангиогенез);

             Эпидермальный фактор роста (EGF) и фактор роста кератиноцитов (KGF)- ускоряют деление и рост молодых клеток эпидермиса (кератиноцитов), что активизирует заживление и эпителизацию ран.

4.Помимо всего прочего фибробласты являются основными клетками, обеспечивающими заживление ран и восстановление тканей после любых других повреждений. В момент травмы они начинают быстро делиться и выделять факторы роста, которые привлекают в очаг травмы молодые клетки эпидермиса (кератиноциты), фибробласты, фибробластоподобные клетки (мезенхимальные стволовые клетки) и другие клетки, а так же ускоряют их деление, рост, созревание и синтетическую активность, а также образование новых сосудов.

          Конечно же, такая активная жизнь в организме не может быть бесконечной. Уже давно известно, что срок жизни фибробластов ограничен. Они способны делиться только ограниченное число раз (50±10), после чего утрачивают способность к воспроизведению, превращаются в менее активные зрелые клетки – фиброциты и в таком состоянии способны находиться довольно длительное время. Этот феномен получил по имени автора название «лимит Хейфлика». Более того, оказалось, что с увеличением возраста донора число делений, которые были способны совершить клетки организма, существенно уменьшалось, что привело к представлению о существовании гипотетического счетчика делений, ограничивающего общее их число.

            В то же время в современной литературе накапливаются данные, что собственные фибробласты сохраняют потенциал деления и все свои функциональные способности при старении, несмотря на уменьшение их числа в стареющем организме. Иными словами продолжительность жизни фибробластов не зависит от возраста донора и является одинаковой в любом возрасте. Одно из объяснений этого феномена состоит в том, что при культивировании аутологичных фибробластов происходит их частичное «омоложение», т.е. возврат в состояние, более близкое к мезенхимальным стволовым клеткам.

        Помимо всего прочего культивированные фибробласты обладают еще двумя ценными свойствами: отсутствие онкогенности и «чужеродности», т.е. после введения культивированные фибробласты (как аутологичные – свои, так и донорские) ведут себя и воспринимаются организмом как свои собственные. Единственное отличие пересадки аутологичных и донорских фибробластов в длительности «омолаживающего» эффекта – «молодильное» действие и стабильность результата при введении своих фибробластов гораздо дольше, чем от донорских, так как по мере взросления» «чужие» фибробласты все же поглощаются макрофагами.

                  По современным данным, одной из основных причин старения кожи является снижение способности фибробластов к делению и образованию компонентов межклеточного вещества и волокон дермы. Особенно быстро утрачивается способность к синтезу межклеточного вещества и гиалуроновой кислоты.

             В то же время процесс разрушения старых, отслуживших волокон и других компонентов среднего слоя кожи, долгое время остается на прежнем уровне. Поэтому с возрастом в коже уменьшается толщина дермы, содержание влаги в ней падает, в результате кожа теряет упругость и эластичность.

             Снижение активности фибробластов пагубно сказывается на состоянии всех слоев кожи и, что очень важно, приводит к замедлению регенерации. Следствием этого является:

•    снижение скорости деления кератиноцитов и уменьшение толщины базального слоя;
•    уменьшение толщины роговых чешуек (клеток эпидермиса);
•    увеличение толщины рогового слоя, так как роговые чешуйки медленнее слущиваются;
•    уменьшается толщина дермы, уменьшается количество и размеры клеток дермы (фибробластов, макрофагов, тканевых базофилов) и их функциональная активность, а, следовательно, снижается объем основного межклеточного вещества, коллагеновых и эластических волокон. В среднем снижение синтеза коллагена и элластина происходит на 1% ежегодно с 25 лет;
•    эластиновые и коллагеновые волокна утолщаются, нарушается их структура, а расположение становится менее упорядоченным;
•    снижается содержание гиалуроновой кислоты и других гликозаминогликанов в дерме, что приводит к нарушению ее гидратации, тургора, упругости, эластичности, способствуя появлению сухости кожи и образованию морщин;
•     ухудшается кровоснабжение кожи, что ведет к ухудшению питания (трофики);
•     замедляются процессы заживления и восстановления.

           Внешне все эти процессы проявляются в изменении качества кожи и появлении возрастных изменений: растяжении, истончении, сухости, образовании и углублении морщин, формировании сетки мелких мимических морщин, появлении пигментации, и других изменений. При этом не будем забывать о том, что все эти явления имеют накопительный характер и появляются постепенно. Так же старение кожи на различных участках тела протекает с разной скоростью и особенно быстро ухудшается состояние открытых участков кожи и кожа в местах сгибов. Тогда как на закрытых областях возрастные изменения кожи менее выражены.

          Статистика американских исследователей утверждают, что возраст, при котором человек может оставаться абсолютно здоровым, составляет 44 года для женщин (при средней продолжительности жизни 78,8 лет) и 40 лет для мужчин (при средней продолжительности жизни 72,6 года). То есть 32-35 последних лет каждый среднестатистический человек страдает от физической немощи угасающей жизни. Как показывают научные исследования, процесс старения начинается уже с 30 лет. Напряженный ритм современной жизни, а также стрессы отбирают много энергии и тем самым усугубляют процесс старения. Из результатов этого исследования можно сделать несколько выводов:

1. В нашем организме рука об руку одновременно идут 2 процесса обновление клеток и межклеточного вещества, а также разрушение старых, уже отслуживших клеток и компонентов межклеточного вещества. Состояние здоровье - болезнь, молодость - старость зависят от равновесия этих процессов.

2. После 30 лет интенсивность общего обмена веществ в организме человека падает, обновление клеток идет медленнее, а затем угасает совсем. Какое-то время процесс разрушения еще сохраняется, в результате чего постепенно уменьшаются объемы тканей (мышечной, жировой, костной, дермы и т.д.). Результат этого деструктивного механизма долгое время не заметен – существует заложенный от природы резерв клеток. Обратите внимание на окружающих вас людей – долгое время лет до 40–45 сохраняется моложавый вид, а потом очень быстро начинают проявляться и прогрессировать возрастные изменения. Недаром, существует поговорка от С.Альтова: «До 30 лет всю ночь пьешь, гуляешь - а утром как огурчик, ничего не видно. От 30 до 40 лет всю ночь пьешь, гуляешь - а утром все на лице видно, а после 40 лет всю ночь спишь, не гуляешь - а утром на лице, как будто всю ночь пил, гулял». Хорошим образным примером являются пожилые люди – они «усыхают» и «съеживаются». Спустя некоторое время процесс разрушения останавливается. Опять устанавливается равновесие между процессами созидание - разрушение.

            Многочисленные научные исследования показали, что применение собственных (аутологичных) фибробластов кожи способствует восстановлению физиологического баланса кожи и стимулирует естественные процессы ее обновления. Чтобы повернуть вспять процесс старения, достаточно ввести в организм немного культивированных, молодых фибробластов в виде специальных коктейлей. Содержащиеся в них клетки не только омолаживают кожу собственными силами, но и побуждают к этому остаточные фибробласты пациента, находящиеся в дерме. Те начинают активно делиться, что приводит к более интенсивному обновлению эпидермиса. Вспоминаем: ведь именно фибробласты отвечают за продукцию, организацию и обновление межклеточного матрикса дермы: коллагена, эластина, гиалуроновой кислоты и других компонентов, отвечающих за плотность, увлажненность и упругость кожи.

         В результате улучшается внешний вид, повышается упругость и эластичность, сокращаются морщины и надолго замедляются процессы старения кожи. Таким образом, когда в тканях восполнена популяция функционально активных фибробластов, последующие косметологические процедуры и пластические операции будут намного более эффективными. Трансплантация культивированных аутологичных фибробластов является большим подспорьем для пластической хирургии в борьбе за молодость и долголетие. Эффект действительно фантастический! Мелкие морщины исчезают, а крупные разглаживаются, кожа становилась упругой, эластичной и увлажненной. Меняется цвет и овал лица, великолепно подтягивается шея и молодеют руки, которые, как известно, всегда выдают возраст. После курса заметно и надолго улучшается качество кожи: она перестает быть сухой, избавляется от пигментных пятен, восстанавливает здоровый цвет, подтягивается и меняет свой рельеф за счет разглаживания мелких и средних морщин. И, конечно же, укрепляется местный иммунитет и восстанавливаются защитно-барьерные функции кожи, обеспечивается антиоксидантная защита кожных клеток, стимулируется выработка коллагена, эластина, гиалуроновой кислоты.